Aanvraagformulier voor cliëntgebonden consultatie en advies (CCA)

Archipel is expert op het gebied van zorg en behandeling aan mensen met bijzondere ziektebeelden; in een laag volume hoge complexiteit (LVHC). Inmiddels zijn we erkend als:

  • Regionaal Expertisecentrum Korsakov
  • Regionaal Expertisecentrum Huntington
  • Doelgroep Expertisecentrum Gerontopsychiatrie

Vanuit onze functie als REC of DEC biedt Archipel cliëntgebonden consultatie en advies aan zorgorganisaties in onze regio voor de bovengenoemde ziektebeelden.

Wat houdt cliëntgebonden consultatie en advies in?

CCA vanuit het REC of DEC kan enkel worden geboden voor cliënten met een WLZ-indicatie die wonen bij een andere zorgorganisatie.

Op basis van de consultvraag zal een consultteam worden samengesteld. Dit consultteam zal samen met de behandelaren en/of het zorg-/begeleidingteam van de aanvragende organisatie ondersteuning bieden bij de behandeling en begeleiding van een cliënt.

Per consultatietraject kan 32 uur worden ingezet in een periode van 6 maanden. Consultaties kunnen fysiek plaatsvinden op uw locatie of digitaal.

Wilt u gebruiken maken van de mogelijkheid voor cliëntgebonden consultatie en advies?

Vul onderstaand aanvraagformulier in. We vragen om contactgegevens, cliëntgegevens en het delen van relevante informatie en documenten zodat we de aanvraag direct goed kunnen beoordelen.

Binnen vijf werkdagen nemen we contact op voor aanvullende informatie en overleg over de mogelijkheid voor cliëntgebonden consultatie en advies.

Twijfelt u over een aanvraag? Neem dan eerst contact op via de mail:  expertisecentrum@archipelzorggroep.nl

 
De gegevens die u deelt worden veilig verzonden en maximaal 3 maanden bewaard op de website.
Voor het delen van persoonsgegevens met een derde partij (in dit geval Archipel) is toestemming van de (wettelijk) vertegenwoordiger van de cliënt/bewoner nodig. Deze kunt u zelf vragen. Indien het een consultvraag betreft (na triage) maken wij een cliëntdossier aan. Ook dit vraagt uitdrukkelijke toestemming.

De verantwoordelijkheid voor het vragen van toestemming en om (medische) gegevens te mogen delen met een of meerdere professional(s) van Archipel, ligt bij de consultvrager. Hieronder valt ook het bespreken en toetsen van de voorwaarden.

Alle velden met een * moeten ingevuld zijn om het formulier te kunnen versturen.

Contactgegevens

Aanmelding
(Indien de cliënt geen WLZ-indicatie met behandeling heeft en niet binnen een zorgcentrum woont, komt deze niet in de aanmerking voor een cca-traject. U mag dan contact opnemen via het emailadres expertisecentrum@archipelzorggroep.nl om uw vraag te stellen.)
 
Cliëntgegevens
Consultvraag

Beschrijf hier zo concreet mogelijk de consultvraag:

Casusbeschrijving

Beschrijf het probleem en welke interventies tot nu toe zijn ingezet en door wie en met welk resultaat:

Meer weten over Archipel?

Contact Folders & Brochures Vacatures